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山东医保今年落实12件民生实事 涉药价、异地就医等

山东医保今年落实12件民生实事 涉药价、异地就医等

齐鲁网3月26日讯 今天,全省医疗保障工作暨“担当作为、狠抓落实”会议在济南召开,深入学习贯彻习近平总书记视察山东和关于医保工作的重要讲话、重要指示批示精神,全面落实国务院医疗保障工作座谈会、全国医疗保障工作会议、全省“担当作为、狠抓落实”工作动员大会、全省医疗保障工作座谈会部署要求,牢固树立“主动作为、超前引领、走在前列”的改革发展理念,总结2018年全省医保工作,分析当前面临的形势要求,部署2019年目标任务。山东省医保局党组书记张宁波作工作报告。全省16市医保局及其办公室、医保经办机构主要负责人,部分省直管县(市、区)医保局主要负责人,省医保局、省医保中心全体干部职工,共计150余人参加会议。

会议传达了国务院医疗保障工作座谈会、全国医疗保障工作会议和全省医疗保障工作座谈会精神。

记者从会上获悉,2019年,我省将突出落实“十二件”民生实事,增强人民群众获得感、安全感。进一步提高城乡居民基本医保保障水平,新增财政补助一半用于大病保险。

加强癌症等重大疾病防治。进一步降低并统一大病保险起付线,居民大病保险最低档报销比例由50%提高到60%,最高档报销比例达到75%。

加强慢性病防治。将高血压、糖尿病等慢性病门诊用药纳入医保报销。加强罕见病救治。开展罕见病普查,探索防治罕见病的医保措施。落实苯丙酮尿酸症患者医疗救助政策和唇腭裂患者医保支付政策。

加强儿童病救治。将脑瘫、自闭症等儿童必需的康复项目纳入医保支付范围,并适当提高住院费医保报销比例。

加强严重精神病患者救治。取消门诊起付线,进一步提高医保门诊和住院结算定额标准。

统一门诊慢性病病种标准。制定统一的门诊慢性病病种和认定标准,实现门诊慢性病省内联网结算。

扩大异地就医联网覆盖面。推动跨省和省内异地联网医疗机构向基层延伸,异地联网定点医疗机构扩大到1100家以上,便利流动人口和随迁老人。

推进“三个一批”改革。按照简化备案纳入一批、补充证明再纳入一批、便捷服务帮助一批的要求,实现外出农民工和外来就业创业人员跨省异地住院直接结算全覆盖,唱响“山东还是您的家”“来了就是山东人”主旋律。推行“三个一”服务。实现贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。

实行医保个人账户“一卡通行”。实现职工医保个人账户省内异地联网定点医药机构就医购药“一卡通行”。提高参保登记和注销效率。优化工作流程,简化医保参保登记与注销手续,提高经办效率。